São avaliações realizadas em células obtidas de blastocistos, através de biopsia.
O PGT-A diminui o tempo para se obter uma gestação normal, sendo realizado antes da transferência do embrião ao útero. Permite identificar os embriões livres de alterações cromossômicas, reduzindo o risco de aborto. Por identificar o embrião com cromossomos normais, reduz o número de tentativas de FIV para alcançar o objetivo da gravidez. O PGT-A é recomendado em casos de idade materna superior aos 35 anos, abortos de repetição, acima de 2 casos, tentativas anteriores de FIV sem sucesso e alguns casos de fator masculino de baixa quantidade ou qualidade do esperma.
O PGT-M está indicado para famílias com histórico de doenças chamadas monogênicas como por exemplo a Fibrose Cística, Síndrome do X Frágil, Doença de Huntington e etc. São alterações de gens específicos, que definem doenças ou condições sérias na prole, que podem ser evitadas ou minimizadas ao se poder definir a não-transferência de embriões com o problema. O estudo parte da identificação inicial da questão na família é a técnica é realizada nos blastocistos, antes da transferência ao útero. É possível identificar aqueles que estão livres da doença pesquisada.

Uma vez que a gravidez ocorra, o primeiro passo é se certificar que a gestação se implantou dentro do útero e não fora dele e qual o número de sacos gestacionais e embriões implantados. Além disso, faz-se necessária a suplementação com ácido fólico ou metil folato para diminuir os riscos de malformações do tubo neural fetal que, idealmente, deve ser iniciada antes da quinta semana de gestação e mantida até o final do primeiro trimestre.
A suplementação de derivados do ferro para evitar a anemia vai variar em seu início, para pacientes que iniciem o pré-natal anêmicas deve ser imediata. Já para as outras deve ser avaliado o melhor momento de início para suplementação que, na maioria das vezes, pode ser feita a partir do término do primeiro trimestre. Ainda nessa fase da gestação, é feita uma nova rotina laboratorial que inclui avaliação da glicose, tireoide, hemograma completo, pesquisas para toxoplasmose, HIV, sífilis e outras doenças infecto-parasitárias.
Ao longo de todo o primeiro trimestre da gravidez, a avaliação mais importante do bebê se dá entre a 11a. e a 13a. semanas. Nesse período deve ser feita a avaliação de risco fetal para síndromes genéticas. Esse exame é feito através da avaliação ultrassonográfica onde são analisados parâmetros fetais, como o ducto venoso, translucência nucal e osso nasal. Muitas vezes, se dosa no sangue materno a fração livre do BHCG e o PAPP-A e o resultado pode definir a necessidade de se recomendar exames mais invasivos, como a biópsia de vilo, amniocentese ou cordocentese para esclarecimento de possíveis síndromes como a Síndrome de Down, por exemplo. Atualmente, ainda no primeiro trimestre, é possível realizar a pesquisa do sexo do bebê pelo sangue da mãe, isso a partir da 7a. semana.
Durante o 2° trimestre da gestação, uma nova rotina laboratorial materna deve ser realizada, o destaque é para a pesquisa do diabetes gestacional. Esse rastreio é feito através do teste de tolerância oral à glicose. Nessa fase, são importantes também, a realização do reforço vacinal para tétano e coqueluche, após a 28a. semana em pacientes que tenham feito a vacina há mais de cinco anos, e a avaliação da isoimunização materna para gestantes com tipo sanguíneo de fator RH negativo. Do ponto de vista fetal, o segundo trimestre é fundamental para a avaliação morfológica e cardíaca do bebê.
Por fim, a monitoração da pressão arterial deve ser feita com especial cuidado a partir do segundo trimestre, pois é nessa etapa que começam a ser detectados os casos de doença hipertensiva específica da gestação, também conhecida como pré-eclâmpsia.
No terceiro e último trimestre da gestação, devemos seguir todas as precauções anteriores do ponto de vista materno. Orientações sobre como o trabalho de parto ocorre e sobre as contrações de preparo são essenciais para que a mamãe fique tranquila.
Nesse momento, do ponto de vista do bebê, é importante que sejam feitas avaliações periódicas de seu peso e crescimento, assim como do bem-estar fetal. Tais avaliações serão feitas através de exames chamados de cardiotocografia e ecodoppler fetal. A forma como serão feitos vai variar de acordo com a evolução da gravidez e do perfil do obstetra que a estiver acompanhando.
No momento do parto, independente da escolha da mãe por cesárea ou por um parto normal, o principal ponto a ser ressaltado é que ela deve estar bem assistida por uma equipe obstétrica preparada para conduzir o procedimento, respeitando as escolhas dos pais mas com bom senso e tranquilidade para indicar as intervenções precisas, quando necessárias. Além disso, não abra mão de ter presentes nesse momento um pediatra e um anestesista. Feito isso, é só esperar a chegada do bebê!

Procedimento, em tempo real, visando o diagnóstico e tratamento de uma série de condições importantes. Corresponde ao melhor método para a detecção e resolução de patologias uterinas intra-cavitárias. Utilizada para a confirmação diagnóstica de pólipos, miomas e malformações uterinas suspeitadas à ultrassonografia. Bem como para averiguação do endométrio nos casos de endometrites e espessamentos. Faz parte da propedêutica da infertilidade, principalmente nos casos que necessitam de fertilização in vitro, pois afasta possíveis alterações que possam atrapalhar a implantação dos embriões. A histeroscopia diagnóstica pode ser feita em ambiente ambulatorial, desde que respeitadas as condições clínicas da paciente.

Exame do útero após injeção de contraste no interior do mesmo, por via vaginal. Esse exame corresponde à melhor avaliação do interior das trompas uterinas, para sabermos se elas estão “abertas”, se dariam uma boa passagem aos espermatozoides e óvulos, uma vez que o encontro dos dois se dá nas trompas, para daí resultar a fecundação natural, ou seja, a formação de um bebê. Habitualmente é realizado logo após o termino da menstruação, deve sempre ser considerado toda vez que um casal deseja engravidar e já tem o tempo de tentativa natural vencido. Não se pode lançar mão de algum tipo de tratamento que dependa das trompas uterinas, como por exemplo, induções de ovulação ou inseminação intrauterina sem a verificação das trompas. Caso a opção seja diretamente pela fertilização in vitro, esse exame pode ser dispensado, tendo em vista que esse tipo de tratamento não depende das trompas uterinas. Passou a ser viável a resolução de diversas patologias uterinas benignas sem ser necessário a abertura da cavidade uterina, melhorando assim o prognóstico reprodutivo de muitas pacientes.